Як вилікувати та відновити токсичну шкоду відносин
Проблеми Відносин / 2025
Ви шукаєте Святий Грааль контрацепції — абсолютно надійний метод? Вибачте, дами. Крім утримання, не існує 100% ефективного методу.
Будь-яка форма контрацепції має ймовірність невдачі. Отже, що відбувається, коли вагітність і контрацепція зустрічаються віч-на-віч?
Давайте вивчимо різні способи контрацепції, які можуть бути невдалими, ситуації, коли ви можете залишатися на протизаплідних, навіть завагітнівши, і що відбувається, коли ви приймаєте засоби контрацепції під час вагітності.
Зміст
Перш за все, давайте позбутися цього — методи контролю народжуваності не завдають шкоди вашій довгостроковій фертильності. Деякі дослідження припускали, що тривалий час використання гормональної контрацепції збільшує ризик захворюваннябезпліддя, викидень івроджені дефекти, але з тих пір це було спростовано.
Знаєте, що ще збігається з тривалим перебуванням на контрацепції? Бути старшим.
Давно відомо, що чим далі ти від 20 до 35 років, коли тиспробувати завагітніти, тим вище ризик безпліддя, викидня та вроджених вад. Трохи вищі ризики - це просто нормальні ризики, з якими стикаються жінки цього віку. Це не має нічого спільного з контрацепцією!
Старі форми контрацепції також могли вплинути на фертильність жінок, але те, що було правдою в 1970 або 1990 роках, не відповідає дійсності в 2022 році. Усі ці десятиліття досліджень і нових розробок означають, що більшість засобів контрацепції дуже безпечні у використанні.
Дослідження показализбільшивсяфертильність при тривалому застосуванні протизаплідних засобів. Одне дослідження показало, що жінки, які застосовували протизаплідні засоби протягом п’яти років, перш ніж намагалися завагітніти, мали більше шансів завагітніти, ніж жінки, які не застосовували протизаплідні засоби. (один) .
Добре задокументовано, що таблетка може виявитися невдалою. Якщо ви використовуєте його ідеально — приймайте його протягом тижня перед незахищеним сексом і приймайте його щодня — він ефективний на 99 відсотків.
Якщо ви використовуєте його так, як звичайний користувач — кілька пропущених таблеток, незахищений секс занадто рано — він все одно ефективний на 91 відсоток. Це означає, що приблизно кожен десятий прийом таблеток завагітніє щороку. Так, ви могли бути вагітні (два) .
Найпоширенішим фактором, який викликає труднощі для користувачів протизаплідних засобів, є необхідність приймати таблетки в один і той же час щодня, а недотримання цього суворого графіка може призвести до меншої ефективності.
Найкращий спосіб переконатися, що ваша таблетка діє ефективно, це приймати її щодня в один і той же час. Таблетки були пов’язані з невеликими проблемами з короткочасною пам’яттю, які можуть призвести до того, що ви забудете її прийняти, тому не забудьте включити її в ранковий або вечірній режим дня.
Якщо ви приймаєте комбіновані таблетки, прийміть їх за тиждень до незахищеного сексу. Якщо ви приймаєте міні-таблетки, приймайте їх протягом 2-3 днів перед незахищеним сексом.
Важлива примітка
Якщо ви приймаєте антибіотик Рифампін, протигрибкові засоби гризеофульвін і кетоконазол або рослинний засіб звіробій, ваша таблетка може бути менш ефективною. І якщо ви приймаєте ліки від ВІЛ або судоми, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи може це вплинути на прийом таблеток.Нарешті, якщо у вас блювота, пам’ятайте, що ви могли вирвати таблетку, що зробило її менш ефективною.
Наявність синдрому подразненого кишечника або запального захворювання кишечника, такого як хвороба Крона, також може знизити ефективність протизаплідних таблеток через погану абсорбцію та хронічну діарею.
Єдина людина, яка може вам це точно сказати, це ваш лікар. Залежно від причини, по якій ви приймаєте таблетку, вас можуть попросити продовжити її прийом, запропонувати альтернативу або попросити повністю припинити її прийом.
Але пам’ятайте, що більшість причин прийому таблеток пов’язані з менструацією.Прищі, перепади настрою, менструальні болі та інші проблеми, які вирішуються за допомогою контролю над народжуваністю, ймовірно, є гормональними і, швидше за все, зникнуть під час вагітності.
Якщо ви приймаєте протизаплідні таблетки для таких захворювань, яксиндром полікістозних яєчників, ендометріоз або анемія через рясні менструальні кровотечі, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж припинити прийом таблеток, оскільки це може зашкодити вашому здоров’ю.
Досліджень на людях з цього приводу не так багато, і наявні дослідження не є по-справжньому остаточними. Раніше вважалося, що прийом протизаплідних засобів під час вагітності підвищує шанси на викидень, але тепер це виявилося помилковим.
Однак деякі дослідження на тваринах виявили підвищений ризик викидня, а деякі дослідження на людях виявили підвищений ризик викиднянизька вага при народженні.
Якщо ви хочете бути по-справжньому в безпеці, найкращий варіант — припинити приймати таблетки. Але якщо ви не можете, або якщо ви не знали, що вагітні і приймали таблетки, немає причин для хвилювання.
Існує більша ймовірність позаматкової вагітності, вагітності, коли запліднена яйцеклітина імплантується за межі матки, якщо ви завагітнієте під час прийому тільки прогестагену або міні-таблетки.
Так, протизаплідні імплантати також можуть вийти з ладу. У середньому на 1000 жінок, які отримали імплант, припадає 15 вагітностей.
Це означає, що імплант, якщо вставлений правильно, трохи менш ефективний, ніж таблетки.
Перевага? Імплант, швидше за все, буде правильно вставлений професіоналом, тоді як пігулка не завжди використовується належним чином.
Тим не менш, навіть з імплантатом можна завагітніти. Це особливо вірно, якщо ви були молодше 25 років або важили більше 154 фунтів на момент імплантації (3) .
Імплант вивільняє гормон прогестерон, щоб допомогти вам уникнути вагітності, але кількість, що виділяється, зменшується щороку разом з ефективністю імплантату. Тому імплантат потрібно міняти приблизно кожні три роки.
Примітка редакції:
Лікар. Нджуд Джвейхан, доктор медициниЗалежно від імплантату, який у вас є, існують певні ризики, пов’язані з тим, щоб залишити його під час вагітності.
Якщо ви завагітніли з вставленим імплантатом, ризик позаматкової вагітності вищий за середній. Це коли плід імплантується поза маткою, що може поставити під загрозу ваше життя. Ваш ризик викидня також підвищений, навіть якщо плід імплантується нормально.
З цих причин важливо звернутися до лікаря, якщо вивідчувати судоми, маєте кровотечу або отримати позитивний тест на вагітність під час імплантації. Потім вони порадять вам його видалення (4) .
Імплантати та ін’єкційні прогестини, такі як Депо-Провера, часто зупиняють місячні, що ускладнює визначення того, чи ви вагітні. З цієї причини я б радив звернути увагу на такі речі, якнудотаіболючість грудейяк можливі показники того, що вам слід зробити тест на вагітність.
Примітка редакції:
Лікар. Нджуд Джвейхан, доктор медициниЗнову ж таки — жодна контрацепція не є ідеальною, і це стосується внутрішньоматкових засобів. Ефективність внутрішньоматкової спіралі становить 99,7%. Це означає, що щороку три з 1000 жінок із ВМС завагітніють.
Отже, внутрішньоматкова спіраль є одним із найкращих засобів контрацепції для запобігання вагітності, але завагітніти за допомогою ВМС все ж можна. ВМС може вислизнути з матки, особливо в перші пару тижнів після введення, і спричинити вагітність. Зазвичай лікарі радять хоча б раз на місяць перевіряти, чи ВМС знаходиться в потрібному місці, щоб переконатися, що вона працює.
Будьте пильні
Тому що чверть жінок не відчувають місячних із ВМС, а набагато більше – пропущених абобільш світлі періоди, важливо стежити засимптоми вагітностіі зробіть тест на вагітність, якщо у вас є підозра.Якщо ви вагітні із ВМС, важливо негайно звернутися до лікаря. Як і з імплантатом, існує підвищений ризик позаматкової вагітності, яка може назавжди пошкодити вашу репродуктивну систему або навіть убити вас.
У вас на 50 відсотків більша ймовірність викидня, якщо імплантат не видалений, і на 25 відсотків більша ймовірність, навіть якщо це так. Це також може призвести до більшої ймовірності зараження та передчасних пологів. Можливо, вам доведеться дуже уважно стежити за своєю вагітністю, щоб переконатися, що вона протікає нормально (5) .
Ви, напевно, чули про це і замислювалися про це, тож ось що — так, ви можете завагітніти, коли ви вагітні.
Це дуже рідко, але іноді один яєчник випустить яйцеклітину, яка стане заплідненою, а потім інший яєчник випустить яйцеклітину через кілька тижнів, що призводить до зачаття двох дітей в різний час. Іноді діти народжуються не одночасно, але зазвичай народжуються.
І, на щастя, гормони вагітності, які починаються через два-шість тижнів після запліднення, перешкоджають вашим яєчникам випускати більше яйцеклітин, тому велика різниця в розвитку малоймовірна. (6) . Інші зміни, які роблять іншу вагітність надзвичайно рідкісною, - це товста стінка матки, що ускладнює прикріплення другої заплідненої яйцеклітини, іслизова пробка, що захищає шийку матки від додаткового впливу сперми.
У дуже рідкісних випадках двох вагітностей існує однаковий ризик народження двійні або багатоплідної дитини. До них відносяться прееклампсія і передчасні пологи.
Незважаючи на незначну ймовірність подвійної вагітності, немає сенсу використовувати захист, щоб запобігти цьому, якщо ви знаєте, що ви вагітні. Поки ви дізнаєтеся, ризик мине.
Але ризик захворювання, що передається статевим шляхом, все ще дуже реальний, незалежно від того, наскільки далеко пройшла ваша вагітність. І оскільки ЗПСШ можуть вплинути на вашу вагітність і тривалу фертильність, ви повинні використовувати презервативи і уникати використання масел і мастильних матеріалів, якщо ви займаєтеся сексом під час вагітності, особливо якщо ви з новим партнером. Обов’язково зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми або підозра на інфекцію (7) .
Захворювання, що передаються статевим шляхом, можуть спричинити передчасні пологи та мертвонародження, а також пошкодити органи дитини, призвести до сліпоти, глухоти та пошкодження мозку.
Дуже важливо не панікувати з цього приводу. Всі описані вище ситуації зустрічаються досить рідко.
Якщо ви користуєтеся контрацепцією, а місячні запізнилися, ймовірно, ви відчуваєте поширений побічний ефект від контрацепції, пізню або пропущену менструацію, або страждаєте від гормонального дисбалансу.
Зробіть тест на вагітність, щоб бути в безпеці. Іноді, якщо ви приймаєте гормональну контрацепцію, ви можете отримати хибнопозитивний результат, але це трапляється рідко, і ймовірність того, що ви отримаєтепомилково негативний.
Якщо ви не вагітні - не хвилюйтеся. Швидше за все, ви ніколи не відчуєте нічого, описаного тут.
Якщо ви вагітні, найкращий спосіб дій — припинити будь-які засоби контрацепції та негайно звернутися до лікаря. Пам’ятайте, що незалежно від того, хочете ви продовжувати вагітність чи ні, протизаплідний засіб може мати певний ефект, залежно від вашої ситуації.
Тільки лікар може розповісти, як все йде і які у вас варіанти.